Этические принципы IBAO

1. Комитет по этическим принципам IBAO

В феврале 2020 года Профессиональный консультативный совет Международного совета по поведенческому анализу сформировал несколько комитетов, каждый из которых должен был разработать отдельные компоненты требований 2021 года для сертификации международных поведенческих аналитиков (International Behavior Analyst, IBA) и международных поведенческих инструкторов (International Behavior Therapist, IBТ).

Одним из таких комитетов был комитет по этике. Этот комитет проводил интенсивную работу по чтению, изучению и обсуждению этических руководств, рекомендаций и кодексов, созданных самыми разными профессиональными сообществами во всем мире. Эти знания были использованы для разработки важных этических требований, которые будут одинаково значимыми во всем мире, в самых различных культурах. Люди, трудившиеся в этом комитете, заслуживают поименного упоминания за их труд, профессионализм и внимание к деталям.

1.1 Члены этического комитета IBAO

• Джессика Келли, магистр наук, BCBA, IBA – Швейцария
• Стеф Шульдт, дипл. Психология, BCBA, IBA – Германия
• Хира Хан, магистр педагогических наук, RBT, IBT – Египет/Пакистан
• Фань Ю Линь, доктор философии, BCBA-D, IBA – Китай
• Джулианна Белл, магистр наук – Великобритания, BCBA, IBA
• Александреа Виганд, MS, MBA, BCBA, IBA – Бахрейн
• Аканкша Четтри, MA, BCBA, IBA – Гана
• Мария Стосич, магистр гуманитарных наук, SLP – Сербия
• Рэйчел Арнольд, магистр педагогических наук – Южная Корея
• Вероника Сырбу, MA – Республика Молдова
• Росс Лейнер, Массачусетс, IBA – Австралия
• Генриетта Брандтберг, магистр психологии, IBA – Дания
• Мохаммед М. Аль-Хаммури, доктор философии, IBA, CHPE, RN – Иордания
• Орсоля Уйхейи-Иллес, MS, BCBA, IBA – Венгрия
• Майкл М. Мюллер, доктор философии, BCBA-D, IBA – США

2. Этические принципы IBAO

Этические принципы Международной организации поведенческих аналитиков состоят из трёх важных компонентов: самих принципов, модели этического решения проблем и приложения, содержащего культурные и региональные примеры использования модели решения проблем, а также различные толкования самих принципов. Как будет показано далее, этические принципы не всегда ясны и не всегда применимы к каждой ситуации одинаково. Каждый IBA и IBT обязан понимать и применять принципы во всех аспектах своей профессиональной деятельности.

• Этические принципы
• Модель этического решения проблем
• Приложение с примерами и толкованиями

2.1 Преамбула

Международная организация поведенческого анализа (IBAO) установила следующие этические принципы, регулирующие деятельность международных поведенческих аналитиков (IBA) и международных поведенческих терапевтов (IBT). Специалисты, аккредитованные IBAO, обязаны соблюдать самые высокие этические стандарты в своей практике, профессиональных отношениях и взаимодействии с общественностью, чтобы защищать уязвимых лиц и представлять область прикладного поведенческого анализа (ABA) в максимально гуманном свете. Специалисты, аккредитованные IBAO, обязаны соблюдать следующие этические принципы на протяжении всей своей профессиональной деятельности.

Публикация следующих этических принципов является свидетельством стандартов, которым должны соответствовать лица, аккредитованные IBAO. Общественное понимание наших амбициозных принципов формирует ожидания в отношении поведения, которые каждый член IBA и IBT обязуется соблюдать с момента начала сертификационного обучения и руководства и до тех пор, пока сохраняется аккредитация.

Этические принципы IBAO представляют собой директивы, которые следует применять в любых условиях и ситуациях. Эти принципы должны применяться в первую очередь для защиты потребителей, а также сферы АВА, IBA/IBT и всех возможных заинтересованных сторон. IBAO приняла этическую модель решения проблем, основанную на работе Розенберга и Шварца (2018). Вместо абсолютного, непреклонного следования этическим правилам во всех ситуациях и в любое время, IBA/IBT должны применять модель здравого смысла (в сочетании с высокими личностными/этическими стандартами) для принятия решений в различных ситуациях, когда различные руководства могут казаться противоречивыми. Эти этические принципы в целом должны соблюдаться всегда. Однако то, как они соблюдаются, может меняться в зависимости от контекста и ситуации. Модель решения проблем и пример ее применения приведены в конце Этических принципов. IBAO создаст этический комитет, состоящий из консультантов по этике, к которым можно будет обратиться за помощью в поиске решения, которое будет отвечать наилучшим интересам всех заинтересованных сторон.

Розенберг, Н. Э., Шварц, И. С. Руководство или соответствие: что делает аналитика этичным? Практика анализа поведения 12, 473–482 (2018)

Этическая практика

• Защитите общественность
• Защитить поле
• Защитите IBA/IBT

2.2. Защита прав и достоинства клиентов

2.2.1 Сертифицированные специалисты должны относиться к клиентам с уважением и всегда уважать их достоинство. По возможности следует учитывать предпочтения клиентов. Все услуги должны предоставляться с состраданием.

2.2.2 Не навреди/Защита клиентов. Все взаимодействия и услуги должны предоставляться с заботой, чтобы защитить клиентов от вреда. Сертифицированные специалисты несут ответственность за предоставление услуг таким образом, чтобы это приводило к позитивным изменениям для клиента и его окружения, а также к максимальному улучшению его эмоционального благополучия.

2.2.3 При принятии решений о лечении вмешательства должны быть максимально эффективными, но наименее инвазивными.

2.2.4 Сертифицирующие организации должны обсудить риски и преимущества услуг и получить письменное информированное согласие на услуги, поведенческую оценку, поведенческие вмешательства, обмен конфиденциальной информацией, изменение услуг, аудио- или видеозаписи и обмен данными.

2.2.5 Сертифицирующие лица уважают конфиденциальность информации о клиенте и защищают её. Разглашение конфиденциальности допускается только при подозрении на жестокое обращение/пренебрежение, в случае медицинской необходимости (например, сообщение диагноза в экстренном случае), когда клиент сталкивается с непосредственным риском опасности или в случае, если это предусмотрено законом. Если закон требует от сертифицирующего лица разглашения конфиденциальной информации, оно может раскрыть только соответствующую информацию.

2.2.6 Сертифицирующие организации обязаны хранить записи и идентифицирующую информацию в безопасности и сохранности не менее 7 лет и более, если местные нормативные акты предписывают более 7 лет. Эти записи могут включать в себя результаты оценок, результаты прямого взаимодействия с клиентами, такие как записи наблюдений, итоги сеансов, интервью с лицами, осуществляющими уход, и т. д., а также организационную, финансовую и договорную документацию. Клиенты имеют право на доступ к своим записям, и для передачи этих записей третьим лицам (например, заинтересованным специалистам) требуется их согласие.

2.3 Уважайте разнообразие

2.3.1 Сертифицированные специалисты продвигают принципы человеческого равенства и справедливости, обязуясь принимать решения, связанные с предоставлением услуг, без какой-либо дискриминации по признаку инвалидности, расы, национальности, пола, сексуальной ориентации, религиозных убеждений, возраста или социально-экономического статуса. Сертифицированные специалисты относятся к клиентам справедливо и рассматривают каждого клиента как личность, учитывая его особые потребности.

2.3.2 Сертифицирующие лица уважают культурные традиции, отличные от их собственных. Работая с потребителями и другими специалистами, чьи убеждения, ценности и культурные нормы отличаются от убеждений, ценностей и культурных норм сертифицирующего лица, будут прилагаться усилия для обеспечения предоставления услуг с пониманием, терпимостью и уважением к этим различиям. Сертифицирующие лица осознают свою ответственность за выявление и устранение личных предубеждений, которые могут помешать объективному предоставлению услуг.

2.3.3 Независимо от существующих разногласий между потребителем и лицами, выдающими сертификаты, лица, выдающие сертификаты, всегда должны стремиться к объективности и предоставлять высококачественную медицинскую помощь с абсолютным профессионализмом. Если по какой-либо причине объективность или суждение оказываются под вопросом, лица, выдающие сертификаты, должны пересмотреть свою позицию по оказанию услуг.

2.4 Компетентность и совершенство

2.4.1 Сертифицирующие организации честны и способствуют достижению этого качества при предоставлении услуг, в профессиональных отношениях, а также в деловых и коммерческих начинаниях.

2.4.2 Сертификаторы проявляют добросовестность, предоставляя информацию и услуги, которые основываются на рецензируемых результатах исследований, данных и поведенческой теории для принятия решений о лечении.

2.4.3 Безопасность является приоритетом. Услуги должны предоставляться безопасно для защиты клиентов. Если безопасность клиента находится под угрозой, сертифицированный специалист немедленно прекратит обслуживание и предпримет все необходимые меры для устранения опасной ситуации, прежде чем продолжить обслуживание. Сертифицированные специалисты осведомлены о возможных ограничениях поведенческих вмешательств.

2.4.4 Сертифицированные специалисты работают в рамках своей компетенции/опыта. Они предоставляют исключительно услуги, соответствующие их образованию, супервизионному обучению и опыту. Для работы вне рамок своего опыта сертифицированному специалисту необходимо пройти дополнительное обучение и супервизию.

2.4.5 Повышение компетентности/Стремление к совершенству. Сертифицированные специалисты должны постоянно совершенствовать свои знания в области поведенческого анализа и этической реализации услуг. Сертифицированные специалисты будут продолжать обучение и поддерживать профессиональные знания в рамках утвержденных мероприятий непрерывного образования (НПО). Сертифицированные специалисты также используют другие способы повышения квалификации, помимо обязательных мероприятий НПО, чтобы оставаться в курсе последних тенденций в своей области и этических норм.

2.5 Управление, надзор и обучение

2.5.1 Сертифицирующие лица, осуществляющие руководство другими специалистами, как аккредитованными, так и неаккредитованными, должны делать это с уважением, заботой и справедливостью. Сертифицирующие лица должны содействовать развитию прикладного анализа поведения (АВА), обеспечивая воспитание из кандидатов компетентных, компетентных и этичных специалистов.

2.5.2 В целях содействия развитию области поведенческого анализа (ABA) во всем мире сертифицированным специалистам рекомендуется предоставлять недорогое наставничество и профессиональную помощь. Стоимость услуг должна определяться по скользящей шкале с учетом региона и уровня дохода недавно сертифицированных IBA и IBT.

2.5.3 Кандидатам предоставляется обучение, отвечающее ожидаемым требованиям к количеству часов супервизии в соответствии со стандартами IBAO.

2.5.4 Сертифицированные лица, осуществляющие надзор, доводят до сведения клиента и других заинтересованных сторон свои надзорные отношения.

2.5.5 Сертификаторы надлежащим образом документируют требования к надзору и подписывают документацию кандидатов, если цели удовлетворительно достигнуты.

2.5.6 Сертифицированные специалисты контролируют деятельность других лиц только в пределах своей компетенции.

2.5.7 Если в какой-либо момент сертифицирующий орган обнаруживает, что его кандидат совершает неэтичные действия или действия, будь то намеренные или нет, он обязан четко и ясно довести это до сведения кандидата. Необходимо найти решение или прекратить профессиональные отношения. Сертифицирующий орган гарантирует, что обучение соответствует целям кандидата или требованиям сертификации.

2.6 Социальная ответственность

2.6.1 Сертифицирующие организации используют в рекламе точные заявления и представляют только потенциальные результаты, которые являются честными и соизмеримыми с вероятными результатами.

2.6.2 Когда сертификационные организации используют отзывы клиентов или общественности в рекламных целях, эти отзывы не изменяются и представляют собой результаты всех собранных отзывов.

2.6.3 Если сертифицирующие органы используют публичные заявления в рекламе, следует позаботиться о том, чтобы сертифицирующий орган не оказался в ситуации, в которой его объективность в отношении предоставления услуг будет скомпрометирована.

2.6.4 Если в рекламе используются фотографии или видео несовершеннолетних, необходимо учитывать права клиента и эмоциональное воздействие этих фотографий и видео, размещаемых в Интернете, чтобы защитить субъектов фотографий или видео в текущих и будущих ситуациях.

2.6.5 Сертифицированный специалист публикует и сообщает только достоверные сведения о своей профессиональной квалификации и использует только действительные на данный момент документы, подтверждающие профессиональную квалификацию.

2.6.6 Сертифицированные специалисты должны пропагандировать этическую культуру, демонстрируя этическое поведение и, при необходимости, помогая другим распознавать более этичные способы поведения.

2.6.7 Сертифицирующие организации гарантируют, что публикации в социальных сетях не нарушают никаких этических норм, включая, помимо прочего, права клиента на неприкосновенность частной жизни и конфиденциальность.

2.6.8 Сертификаторы предоставляют потребителям соответствующие каналы для выражения своих опасений.

2.6.9 Если потребители выражают обеспокоенность или критику, специалисты по сертификации воспринимают это профессионально и работают над исправлением ситуации в наилучших интересах клиента.

2.6.10 Сертифицирующие организации используют интеллектуальную собственность IBAO и других организаций только с разрешения и в соответствии с местным законодательством, регулирующим такое использование. Вопросы об использовании интеллектуальной собственности IBAO следует направлять по адресу info@theibao.com.

2.7 Профессиональные отношения

2.7.1 Сертифицирующие организации идентифицируют «клиента» до предоставления услуг и информируют о нём все стороны. Сертифицирующие организации определяют «клиента» как конечного получателя услуг, а не как лицо, оплачивающее услуги.

2.7.2 Организации могут быть клиентами услуг IBA. Примеры услуг, предоставляемых организациям, когда они являются клиентами, включают, помимо прочего, обучение персонала, программы повышения производительности труда в офисе и обучение правилам безопасного поведения.

2.7.3 Сертифицированные специалисты работают в интересах своих клиентов. Сертифицированные специалисты вступают только в отношения, исключающие эксплуатацию.

2.7.4 Сертифицирующим органам следует помнить, что некоторые виды двойных отношений могут создавать проблемы и ограничивать объективность предоставления услуг. При наличии таких двойных отношений сертифицирующие органы должны информировать все заинтересованные стороны о возможности возникновения конфликта интересов и влияния. Если объективность снижается, профессиональные отношения необходимо пересмотреть.

2.7.5 Сертифицированные специалисты уважают и выполняют договорные обязательства, правовые обязательства и корпоративные обязательства перед своими работодателями, в местах их ведения бизнеса и в отношении предоставления услуг.

2.7.6 Сертифицированные специалисты участвуют в сотрудничестве со специалистами других дисциплин и лечебными бригадами, отдавая приоритет интересам клиента.

2.7.7 Когда сертифицирующие организации вступают в договорные отношения с клиентами или другими сторонами, расходы, связанные с контрактами, финансовыми соглашениями и другими соответствующими финансовыми аспектами, обсуждаются до предоставления услуг.

2.7.8 Сертифицирующие органы по возможности оспаривают факты недобросовестного поведения и недобросовестной практики отдельных лиц и организаций. Оспаривание может быть устным, письменным или в виде отчёта. Сертифицирующие органы участвуют в этих оспариваниях, чтобы поддерживать неприкосновенность области прикладного анализа поведения (АПВ) и представлять её в наилучшем свете в глазах общественности.

2.7.9 Сертифицированные специалисты поддерживают соответствующие профессиональные границы различными способами.

2.7.10 а) Если клиентом является физическое лицо, получающее прямую выгоду от услуг сертифицирующего лица, поддерживать платонические отношения с этим лицом в течение как минимум двух лет после окончания оказания услуг.

2.7.11 б) Поддерживать платонические отношения с опекунами клиента и другими заинтересованными лицами до тех пор, пока профессиональные отношения с клиентом не будут прекращены.

2.7.12 c) Если клиентом является организация, поддерживайте платонические отношения с ее сотрудниками до тех пор, пока профессиональные отношения не будут прекращены.

2.8 Самостоятельная ответственность сертифицирующего лица

2.8.1 В соответствии с данными принципами, общественные интересы, интересы клиента, всех возможных заинтересованных лиц и отрасли прикладного анализа поведения (ПАП) обладают более высоким приоритетом, чем личные интересы сертифицированного специалиста. При принятии решений специалист должен руководствоваться данным порядком приоритетности интересов.

2.8.2 В случаях, когда лицо, выдающее сертификат, не может быть объективным при предоставлении услуг или в профессиональных отношениях, оно обязано признать эти условия и найти решение, которое сохранит достоинство клиента и всех заинтересованных сторон, а также защитит отрасль.

2.8.3 Сертификаторы разрешают ситуации, в которых объективность поставлена под угрозу, путем временного или постоянного перевода услуг к другому поставщику, рекомендации альтернативных поставщиков, консультаций с поведенческими аналитиками, более опытными в конкретных проблемах, с которыми приходится сталкиваться, или получения надзора по проблеме, которая является причиной отсутствия объективности.

2.9 Исследования и публикации

2.9.1 До начала участия в исследовании необходимо получить информированное письменное согласие всех участников. Необходимо соблюдать конфиденциальность всех участников исследования.

2.9.2 Участникам должно быть предоставлено объяснение их участия и того, как прекратить свое участие в любое время и по любой причине.

2.9.3 После завершения исследования необходимо провести краткие отчеты, на которых объясняются результаты исследования и раскрываются любые случаи обмана.

2.9.4 Институциональные или местные внутренние наблюдательные комитеты должны одобрить любой исследовательский проект до набора участников.

2.9.5 Авторство публикации должно точно отражать очередность вклада авторов.

2.9.6 Данные должны быть точно представлены во всех ситуациях на практике и при представлении результатов исследований.

2.9.7 Сертифицированные специалисты представляют только свои оригинальные работы как свои собственные. Цитирование работ других авторов должно соответствовать действующим стандартам прикладного анализа поведения (ABA) и последней версии правил публикации работ национального психологического общества страны, в которой проводится исследование или выполняется написание работы.

3. Модель решения этических проблем IBAO

3.1 Разрешение этических вопросов с использованием модели решения проблем

В процессе предоставления услуг в рамках прикладного поведенческого анализа (ABA) могут возникать ситуации, в которых сертифицируемый специалист не уверен в том, как действовать, из-за противоречий в этических принципах. Сертифицируемые специалисты решают дилеммы, используя модель решения этических проблем, основанную на модели Розенберга и Шварца (2018). Эта модель включает в себя выявление дилеммы и сопутствующих проблем, разработку возможных решений, их оценку и реализацию выбранного решения.

В ситуациях, когда у лица, выдающего сертификат, возникает конфликт интересов, ему следует:

• Имейте в виду, что существует конфликт. Разберитесь, какие правила
• могут быть противоречивыми.

При необходимости ищите диалога с коллегами, клиентом или лицом, осуществляющим уход.

• 3) Составьте список возможных решений.
• 4) Обсудите или оцените решения с коллегами, клиентом или
• при необходимости обратитесь к лицу, осуществляющему уход, и согласуйте решение.
• 5) Реализуйте выбранное решение.
• 6) Оцените свое решение и результаты и поделитесь ими с теми, кто
• консультировались в процессе решения проблем.

Например, IBA внедряла базовую программу коррекции поведения для снижения агрессии, подкрепляемой попытками избежать выполнения требований. При применении трёхэтапной процедуры подсказок для обеспечения выполнения требований и блокирования побега ребёнок начал громко плакать, что не соответствовало его репертуару/истории.

Поскольку IBA сочла возможным конфликт интересов, она решила использовать модель решения проблем, начиная с шага 1: «Осознайте наличие конфликта интересов. Поймите, какие принципы противоречат друг другу». IBA сочла противоречие между этическим принципом, который рекомендует «не навредить», и этическим принципом, который рекомендует использовать «научную практику», поддерживающую подобные виды вмешательства, основанные на подкреплении, для управления выраженным поведением. Оба эти этических принципа справедливы и честны, но в данном случае они, похоже, каким-то образом противоречат друг другу.

В рамках Шага 2 («При необходимости наладить диалог с коллегами, клиентом или опекуном») IBA проконсультировалась с коллегой-поведенческим аналитиком, описала ситуацию и свои ощущения от возможного конфликта. Обсудив это с коллегой, она перешла к Шагу 3 («Составить список возможных решений»). Она составила список возможных решений, который включал: прекратить лечение и попробовать другое, полностью прекратить лечение и позволить студенту избежать требований или продолжить прежнюю терапию.

Для Шага 4: «Обсудите или оцените решения с коллегами, клиентом или опекуном, если необходимо.

и договориться о решении», – она оценивала возможные решения одно за другим. Для первого варианта попытки

нового вмешательства, она взвесила время, которое потребуется для разработки, получения согласия и обучения персонала

Внедрить новое вмешательство, которое может дать тот же результат. Она не считала, что это исключит

ни одного из этических принципов и чувствовала, что она снова окажется в тех же обстоятельствах, откладывая

нуждалась во вмешательстве. Затем она рассмотрела второй вариант — полное прекращение лечения. Она решила, что, хотя это, скорее всего, приведет к уменьшению плача, это не снизит агрессию по отношению к другим и, вероятно, нарушит несколько других этических принципов, которым ее учили следовать. Наконец, она рассмотрела третий вариант — продолжение первоначального лечения. Она знала из прошлого опыта и из консультаций с другими IBA, что негативные эмоциональные реакции при использовании угасания избегания нередки и кратковременны, если применяются с положительным подкреплением, таким как то, что было в ее плане вмешательства. Она также руководствовалась здравым смыслом, чтобы решить, что «не навреди» не следует толковать как «никогда не причиняй никакого дискомфорта». Для ребенка было бы более вредно продолжать быть агрессивным и в результате терять возможности для образовательного опыта.

На шаге 5, «Внедрение выбранного решения», IBA решила продолжить лечение, которое она

изначально планировалось, и она реализовала это с точностью.

В рамках Шага 6 «Оцените свое решение и результаты и поделитесь ими с теми, кто был

консультировались в процессе решения проблем», после того, как вмешательство уже действовало пару лет

Несколько дней она размышляла над своим решением, чтобы понять, было ли оно правильным. Внедрение привело к значительному снижению агрессии, клиентка плакала только первые пару часов, и в результате образовательные цели были достигнуты. Она пришла к выводу, что это был правильный выбор, и была рада, что поняла и следовала простой модели решения проблем.